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转化医学:开启肿瘤治疗新契机

发布者: 发布时间:2014-03-13 14:54:36 阅读:

转化医学:开启肿瘤治疗新契机
近年来,随着基因组学、功能基因组学和结构基因组学等重大医学进展以及生物信息学在生命科学领域的广泛应用,基础医学研究得到了巨大进步及辉煌成就,然而如何使大量的研究成果转化为临床应用仍是尚未解决的难题。
转化医学是近十年来国际生物医学领域出现的新概念和重点研究方向,其宗旨就是打破基础科学和临床科学、药物研发以及医疗器械的研制之间的屏障,缩短实验室到病床的过程,使患者能够尽早享受到最新的科研成果,推动医学研究进程向一个更加开放的、以患者为中心的方向发展。
在肿瘤研究领域,我国投入了大量科研经费,然而在得到大量科研论文的同时,癌症的病死率依然居高不下。肿瘤因其基因组和表观基因组水平上的高度可变性,多个生物层面的极度异质性及其对环境极强的适应性,成为了诊治最为乏术的疑难重症。利用转化医学的理念与技术,如:新一代测序技术、新的分子标志物、新的影像学工具等,将为肿瘤的研究和临床提供新的发展思路。
在转化医学模式中寻找生物标志物
肿瘤标志物(Tumor Marker)是反映肿瘤存在的化学、生物类物质,它们的存在或量变可以提示肿瘤的性质,借以了解肿瘤的组织发生、细胞分化、细胞功能,以帮助肿瘤的诊断、分类、预后判断以及治疗指导。
肿瘤生物标志物的发现给临床诊断和治疗癌症带来了机会和挑战,它使临床医师从无差别对待诊断方式迈向可以依据每例患者及其肿瘤的不同特征进行不同治疗的新时代。目前越来越多的肿瘤在治疗之前需要清晰地确认其肿瘤标志物的表达情况。如在肺癌治疗中,不同的病理类型中肺癌驱动基因突变谱存在明显差异。常见的突变基因方面,EGFR突变在亚裔(包括中国)人群中的发生率明显高于白种人群,而K-RAS突变则在白种人群中发生率远高于亚裔人群。
转化医学加速肿瘤个体化治疗

 

我国医院肿瘤用药销售额增长幅度大大高于其他医疗药品的市场增长幅度,但抗肿瘤药物广泛应用仍存在着许多问题:治疗有效率不高、针对性不强、副反应较多、费用昂贵等。基于药物基因组学临床检测的肿瘤个体化治疗为上述问题解决带来了曙光。美国ASCO已公布的多个临床试验已证实,通过检测肿瘤患者肿瘤组织中的基因突变靶点及基因SNP分型、mRNA基因定量表达,为临床提供靶向及个体化化疗的依据,能显着提高治疗的有效率,降低药物毒副作用。
 
 

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